肘部管症候群
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上腕骨外側上顆炎（テニス肘）、上腕骨内側上顆炎（ゴルフ肘）
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肘内障
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野球肘
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変形性肘関節症
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手の症状
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橈骨遠位端骨折
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手根管症候群
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舟状骨骨折
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ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）
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ばね指（弾発指）
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母指CM関節症
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へバーデン結節
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突き指
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ガングリオン
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肘の症状・疾患
肘部管症候群
- 症状
- 初期は薬指・小指から肘にかけてのしびれや痛みから始まります。進行すると、しびれや痛みが増したり、手指が使いづらくなります。
- 原因
- 肘部管症候群は、肘の内側の神経の障害によって手にしびれや痛みが生じる病気です。肘部管とは、肘関節の内側にある上腕骨、靭帯、筋膜・腱膜によって構成されたトンネル状の構造で、その中を尺骨神経が通っています。尺骨神経が、肘の繰り返しの使用、変形、腫瘤、外傷などのさまざまな原因により慢性的に圧迫されたり、引っ張られたりすることで発症します。
- 治療
- なるべく肘を曲げないように安静を指示したり、投薬加療を行います。改善がない場合や症状が進行している患者様には手術を提案します。
上腕骨外側上顆炎（テニス肘）、上腕骨内側上顆炎（ゴルフ肘）
- 原因
- 肘に付着している筋肉を使い過ぎた結果、肘の付着部に炎症が起こって痛みが生じる病気です。テニスのバックハンドの動作で痛みを感じることがあることから、テニス肘という別名で呼ばれることがありますが、実際にはスポーツ以外に、職業上での動作、日常生活動作などが原因となる場合もあります。
- 症状
- 上腕骨外側上顆炎では手首を上に起こしたり、指を伸ばしたりするときに肘の外側に鋭い痛みが走ります。日常生活動作としては、ものをつかんで持ち上げる、タオルや雑巾を絞る、ペットボトルの蓋を開ける、キーボードを打つなどの動きで痛みを感じます。
- 治療
- 手首や指のストレッチをこまめに行ったり冷却などで症状の緩和を図ります。症状が強い患者様には装具やステロイドの注射を提案することもあります。
肘内障
- 症状
- 痛がって腕を下げたままで動かさなくなります。
- 原因
- 肘内障は乳幼児に特有の外傷で、手を引っ張るなどの外力が加わった際に、肘の外側の骨（橈骨頭）が、橈骨頭を取り巻いている輪状靭帯からずれた状態（亜脱臼）になったものです。 5歳くらいまでの子どもに発症します。 輪状靭帯がしっかりする6歳以降では起こらなくなります。
- 治療
- ほとんどは外来で整復可能です。整復後に肘を動かせるようになったことを確認します。
野球肘
- 原因
- 野球肘とは、野球の投球動作により肘を痛めるスポーツ障害の総称です。他のスポーツと比べて、野球の投球ほど、肩や肘など身体の同じ部分に同じ力がかかり続けるスポーツ動作はありません。この負担に加えて、成長期の小中学生の関節付近には、大人の成熟した骨に比べて明らかに弱い成長軟骨があります。そのため、小学生の野球選手における野球肘の発生率は、20％にも及びます。野球肘には、肘の内側に発生する内側側副靭帯損傷(内側型野球肘)と、肘の外側に発生する離脱性骨軟骨炎(外側型野球肘)の2種類があります。内側型野球肘の方が頻度が圧倒的に高く、特に野球少年が多く罹患します。
- 症状
- ボールを投げる時や投げた後に肘が痛くなることです。1球で痛みが出て投げられなくなるものや、徐々に痛みが出て慢性化するものがあります。多くは日常動作で痛みを感じることはありませんが、症状がひどくなると日常生活でも痛みを感じることがあります。
- 治療
- 内側型では投球の中止やフォームの改善、肘・肩・股関節・体幹のストレッチを中心としたリハビリによる治療を行います。外側型では病期や病巣の大きさが治療法の選択に重要で、保存療法で治癒が期待できない場合は手術を提案することもあります。
変形性肘関節症
- 症状
- 肘を動かした時の痛みや可動域の制限があります。
- 原因
- 肘関節の酷使（スポーツ、重労働）、骨折などの肘関節外傷、関節炎などが原因で、軟骨が摩耗して骨が変形し、関節の痛みや動きが制限されてしまいます。
- 治療
- 装具や投薬、理学療法による治療を行い、それでも日常生活に支障のある場合には手術を提案します。
